საავადმყოფოს თეთრეული: ამჟამინდელი მენეჯმენტის ნაკლოვანებები

ამ სტატიაში ჩვენ გავაანალიზებთ თეთრეულის მართვის ამჟამინდელი რეჟიმის ნაკლოვანებებს.

სამრეცხაო ოთახის არაგონივრული განლაგება და ზონირების არასრული ფუნქციები

● დაბინძურებული თეთრეულის და სუფთა თეთრეულის ადგილებისარეცხიოთახები სრულიად ღიაა, სრულად დახურული ტიხრების გარეშე. გარეცხილი და დაბინძურებული თეთრეული ერთსა და იმავე დამუშავების ზონაშია გროვდება. დაბინძურებული თეთრეული დაბინძურების უდიდეს წყაროდ იქცევა.

● დაბინძურებული თეთრეულის განთავსების ზონას არ აქვს ჭუჭყიანი ქსოვილების შეგროვების სპეციალური ზონა (არ აქვს ჭუჭყიანი თეთრეულის დათვლის ფიქსირებული წერტილი), დახარისხების ზონა, სარეცხი ზონა, დეზინფექციის ზონა, ჭუჭყიანი ურიკების შესანახი ადგილი და ბუფერული ოთახი თანამშრომლებისთვის ტანსაცმლის გამოსაცვლელად.

● არ არის გამოყოფილი სპეციალური საშრობი, დაუთოების, დახარისხებისა და დასაკეცი, განაწილების, შეკეთების, შენახვის, დასუფთავებისა და სატრანსპორტო საშუალებების შესანახი ადგილები, ან თანამშრომლების გამოსაცვლელი ბუფერული ოთახები და ა.შ.

● ყველა რეცხვის პროცესი ერთსა და იმავე სივრცეში ხორციელდება. არ არის სადეზინფექციო საშუალებები და ჰაერი, განათება, ვენტილაცია, წყალი, აუზი და ა.შ. არ აკმაყოფილებს სამედიცინო რეცხვის სტანდარტებს.

● არ არსებობს მკაფიო განსხვავება ჭუჭყიანი თეთრეულიდან სამრეცხაო ოთახში შესასვლელსა და სუფთა თეთრეულიდან სამრეცხაო ოთახში გასასვლელს შორის. სუფთა და დაბინძურებული ჭუჭყიანი თეთრეული ერთნაირი შესასვლელი და გასასვლელი არხებით და ტრანსპორტირების ერთი და იგივე საშუალებებით მოძრაობს.

გარდა ამისა, ადამიანების შეუზღუდავმა გადაადგილებამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაბინძურება. რეცხვის მთელი პროცესი ვერ უზრუნველყოფს ჭუჭყიანიდან სუფთაზე გადასვლას ყოველგვარი გადაკვეთის ან საპირისპირო ნაკადის გარეშე და არსებობს ჯვარედინი ინფექციის სერიოზული შანსი.

ძველი სამრეცხაო აღჭურვილობა

● ისსამრეცხაო აღჭურვილობაძველია და დიდი ხანია გამოიყენება, რის გამოც წრედების უმეტესობა მოძველებულია. თანამშრომლების საქმიანობა არასტანდარტულია. სამრეცხაო ოთახში თეთრეული აალებადია, რაც საავადმყოფოების ხანძარსაწინააღმდეგო უსაფრთხოებისთვის მრავალ ფარულ საფრთხეს წარმოადგენს.

● სარეცხი მანქანა ხმამაღალ ხმაურს გამოსცემს. რეცხვის შემდეგ თეთრეულზე ბევრი ბუსუსია. დიდი რაოდენობით ჩამდინარე წყლები გამოიყოფა. სარეცხი მანქანის მოვლა-პატრონობა ხშირი და რთულია. ეს გავლენას ახდენს საავადმყოფოების საერთო გარემოზე და ზრდის მართვის სირთულესა და ხარჯებს.

● უკუღმა მომუშავე სამრეცხაო აღჭურვილობის გამო, თანამშრომლების ოპერაციები მაღალი ხარისხის შემთხვევითობით ხასიათდება, რაც იწვევს სხვადასხვა რესურსების, როგორიცაა წყალი, ელექტროენერგია, ორთქლი და ქიმიური მასალების, ფუჭად ხარჯვას.

● რეცხვის შემდგომი დასრულების აღჭურვილობა არ არის კარგი. ტანსაცმლისა და თეთრეულის დაუთოება და დაკეცვა არასაკმარისია, რაც გავლენას ახდენს მომხმარებლის გამოცდილებაზე.

ჭუჭყიანი თეთრეულის რეცხვის გაურკვეველი პროცესი

● რეცხვისას, რეცხვამდე და რეცხვის შემდეგ დაბინძურებული თეთრეული ერთი და იგივე ჩასატვირთი კარიდან იტვირთება და იხსნება. თეთრეულს რეცხვამდე და რეცხვის შემდეგ ერთი და იგივე პირი ამუშავებს. ეს პასიურ დაბინძურებას იწვევს.

● სამედიცინო პერსონალის მიერ გამოყენებული თეთრეული, ბავშვის თეთრეული, პაციენტების საწოლებზე არსებული თეთრეული, საოპერაციო და საოპერაციო ოთახებში არსებული თეთრეული, ინფიცირებული ან მძიმედ დაბინძურებული თეთრეული და ა.შ. არ შეიძლება ცალ-ცალკე და ცალკეულ ადგილებში გარეცხვა (ჯვარედინი ინფექციის დიდი რისკი არსებობს).

სამრეცხაო ოთახის არასრული წესები და დებულებები

მთელი რეცხვის პროცესის განმავლობაში არ არსებობს დეტალური წერილობითი რეგულაციები ან მოთხოვნები დაბინძურებული თეთრეულის შეგროვების, დახარისხების, რეცხვის, გაშრობის, დაკეცვის, დაუთოების, შეკეთების, შეფუთვის, შენახვის, დისტრიბუციისა და ტრანსპორტირების შესახებ. ასევე არ არსებობს სათანადო ტრენინგის ან შეფასების სისტემა. ის მთლიანად სამუშაო გამოცდილებაზეა დაფუძნებული.

ეს იწვევს შემდეგ შედეგებს:

● არაგონივრული რეცხვის მეთოდი

რეცხვის ხარისხის გარანტია შეუძლებელია. ბევრი ლაქის მოშორება შეუძლებელია. ხანგრძლივი რეცხვის შემდეგ თეთრეული ყვითლდება და ნაცრისფერდება, რაც ცუდ შეგრძნებას უქმნის ადამიანებს.

● თვითნებური რეცხვის ოპერაცია

არ არსებობს გონივრული რეგულაციებირეცხვასარეცხი მანქანის თითოეული ჭურჭლისთვის მოცულობა, რეცხვის ტემპერატურა, რეცხვის დრო, ქიმიური ნივთიერების რაოდენობა, ქიმიური ნივთიერების გამოყენების კოეფიციენტი, ქიმიური ნივთიერების გამოყენების პროცედურა და გაშრობის დროის კონტროლი. ეს მნიშვნელოვნად მოქმედებს თეთრეულის მომსახურების ვადაზე და იწვევს თეთრეულის დიდ რაოდენობას.

● არასაკმარისი შეფასება

თეთრეულის განლაგების პროცესში, არასაკმარისი შეფასების გამო, კლინიკურ განყოფილებებში ბევრი უხარისხო პროდუქტი გადავიდა, რამაც ამ განყოფილებებში დაბალი კმაყოფილება გამოიწვია.

თეთრეული, რომელიც უნდა შეკეთებულიყო, არ შეკეთებულა.

თეთრეული, რომელიც ხელახლა უნდა დამუშავებულიყო და გარეცხილიყო, ხელახლა არ გაირეცხა.

თეთრეული, რომელიც ჯართად უნდა გადაეყარათ, დროულად არ შეაგროვეს და არ გაანადგურეს...

● არასაკმარისი დეზინფექცია

შიდა სამრეცხაო ოთახის დეზინფექცია სათანადოდ არ ხორციელდება. არ არსებობს სპეციალური ადგილი ან პროფესიული სტანდარტი სხვადასხვა გამოყენებული ხელსაწყოების (ტრანსპორტირების ურიკები, შესაფუთი მასალები, პლასტმასის კალათები...) გასაწმენდად და დეზინფექციისთვის. ეს ზრდის სუფთა თეთრეულის ხელახალი დაბინძურების ალბათობას.

● არასაკმარისი შემოწმება

სუფთა თეთრეულის ფიზიკური მაჩვენებლები (pH მნიშვნელობა უნდა იყოს 6.5-დან 7.5-მდე) და მიკრობული ინდიკატორები (ბაქტერიული კოლონიების საერთო რაოდენობა ≤200, კოლიფორმული ბაქტერიების და ოქროსფერი სტაფილოკოკის არარსებობა...) ყოველდღიურად მკაცრად არ იღებდნენ ნიმუშებს. ეს არ აკმაყოფილებს სამედიცინო რეცხვის მოთხოვნებს.

სელის დახარისხებისა და დათვლის საკამათო საკითხი

● ჯვარედინი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, თეთრეული თითოეული განყოფილების დამლაგებლების მიერ გადაიტანება სამრეცხაო ოთახში ერთობლივი დათვლისთვის, პალატებში ექთნებთან პირისპირ დათვლის ნაცვლად.

ეს ხშირად იწვევს კონფლიქტებსა და დავებს სამრეცხაო ოთახსა და ქონების მართვის თანამშრომლებს შორის თეთრეულის ჩაბარების მონაცემებთან დაკავშირებით.

● თეთრეულის დეპარტამენტის მიერ გამოყენებამ გაზარდა სამუშაო დატვირთვა და სარეცხი პერსონალის დახარისხების სირთულე.

ეს იწვევს ხშირ ჯვარედინი განაწილებას და დაბნეულობას კლინიკურ განყოფილებებს შორის.

● ბევრ თეთრეულზე ადამიანებს შეუძლიათ დაინახონ განყოფილებების შეცვლილი და ხელით დაწერილი სახელწოდებები, რაც სერიოზულად მოქმედებს სამედიცინო თეთრეულის სილამაზეზე.

სამრეცხაო ოთახში თეთრეულის დეფიციტია

● თუ სამრეცხაო ოთახზე გავლენას ახდენს არაადამიანური ფაქტორები, როგორიცაა წყლისა და ელექტროენერგიის გათიშვა, დაბალი ზამთრის ტემპერატურა, ორთქლის მიწოდების შეზღუდვა და აღჭურვილობის გაუმართაობა, კლინიკური განყოფილებები ხშირად ჩქარობენ ჩივილს თეთრეულის გადაბრუნების შეუძლებლობის გამო.

● როდესაც საავადმყოფოები სამედიცინო თეთრეულს დამოუკიდებლად ყიდულობენ, მათ ერთიანი შესყიდვების ტენდერის პროცესის დაცვა უწევთ. შედეგად, ისინი ხშირად ვერ ახერხებენ თეთრეულის დროულად გაუქმებისა და განახლების ტემპის აწყობას. ეს იწვევს კლინიკური თეთრეულის ბრუნვის სირთულეებს ან დეფიციტს.

თეთრეულის ჯართის გადაყრის გაურკვეველი სტანდარტები

თეთრეულის ჯართის დეტალური სტანდარტები არ არსებობს. დაზიანებული თეთრეული დანაკარგად გამოცხადებამდე მრავალჯერ იქნა შეკეთებული, რამაც საერთო სამედიცინო იმიჯი დააზიანა.

სტაციონარული პაციენტები ასევე ერიდებიან თეთრეულის გამოყენებას, რომელსაც ძალიან ბევრი ნაჭერი აქვს და შედეგად, კლინიკურ განყოფილებებში პაციენტებისგან ხშირად შემოდის საჩივრები. ეს საავადმყოფოებში სამედიცინო თეთრეულის მართვასთან დაკავშირებით დიდ უხერხულობას იწვევს.

თეთრეულის სხვადასხვა პარტიის დაბნეულობა

საავადმყოფო თეთრეულის თვითშესყიდვის ერთიან პროცესს ახორციელებს.

შეძენის პროცესში თეთრეულის ხარისხის სენსორული აღქმით დადასტურება რთულია. ისინი ხშირად მომწოდებლებს ფასის მიხედვით ირჩევენ. მომწოდებლების ცვლილებებისა და სხვადასხვა შესყიდვის პარტიების გამო, შეძენილი თეთრეულის ხარისხობრივი ვარიაციაა. ის ხშირად გამოუსადეგარი ხდება მრავალჯერადი რეცხვის შემდეგ, ზედმეტი შეკუმშვის სიჩქარის ან მაღალ ტემპერატურაზე რეცხვის შემდეგ ფერის მკვეთრი გაქრობის გამო, რაც გამოწვეულია ფერის დაბალი მდგრადობით. ეს იწვევს უკმაყოფილებას კლინიკურ განყოფილებებში თეთრეულის გამოყენებისას.